上海专家探索使用磁导航精准定位肺小结节 助力早期肺癌诊疗

  上海5月17日电 (陈静 王根华)随着医学技术的发展,越来越多肺部结节被检出,小小的结节如何确定位置,一直是医学界的难题。

  记者17日获悉,上海专家利用磁导航定位技术实现精准定位肺里各个部位结节,还可为肺病变患者提供“一站式”临床解决方案。这是磁导航定位技术应用于早期肺癌诊疗的一个创新之举,为肺癌微创手术超“精准化”带来新机遇。

  记者当日走访海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)获悉,该院专家探索使用磁导航支气管镜系统,成功完成肺结节染色定位,同期完成肺腺癌根治术。

  3年前的一次体检打破了75岁王阿婆晚年的平静生活,报告显示,她的右肺下叶发现一个5毫米的结节。2周前,她来到上海长征医院胸外科微创中心, CT检查和三维立体成像发现,结节已经长到了1厘米大小,部分实变。上海长征医院胸外科微创中心唐华教授接受采访时表示,由于CT检出的肺结节很小,准确定位是关键。通常,医生是在CT引导下完成肺结节定位,也就是常说的“打定位钩”。但胸腔有肋骨、肩胛骨阻挡,CT引导下的肺结节定位并不容易。再加上受患者呼吸影响,结节的位置随着呼吸移动,有时为了将定位针摆放在合适的位置,患者要接受4到5次CT扫描。

  唐华教授指出,开设肺结节的手术,除了接受较大的辐射外,肺穿刺还可能带来疼痛、咯血、气胸、血胸等并发症。考虑到患者年事已高,经过缜密评估和悉心沟通,唐华教授决定为王阿婆运用对付肺部病灶的新“武器”——磁导航支气管镜,以期在手术中精确定位肺部结节的位置,尽可能少切肺组织、实现病灶的精准切除。

  据了解,电磁导航支气管镜就是将磁导航技术、支气管镜检查术及三维重建技术等结合起来的新技术,利用体外磁场定位板来引导气道内探头定位肺部靶病灶、开展活检及治疗。

  唐华解释,磁导航就好比手术中的“GPS”定位系统,可以引导医生准确抵达“目的地”——病灶,进行更加精准有效治疗。由于这项技术是从支气管内部定位肺结节,不会对胸壁、胸膜和肺组织造成创伤,可以有效地避免疼痛、气胸、出血等并发症。另外,这些操作都是在麻醉下进行,也避免了经皮肺穿刺带来的疼痛。

  因为有了精准的导航定位,医生在为王阿婆完整切除病灶的同时,最大限度地保留患者的肺组织和肺功能,大大减轻了患者的痛苦与治疗周期,保证了患者术后生活质量。王阿婆术后4天便顺利出院了。她不仅回归了正常生活,还经常在小区散散步。(完)