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□基本信息
名称
名称预先核准文号或注册号
住所省(市/自治区)市(地区/盟/自治州)县(自治县/旗/自治旗/市/区)乡(民族乡/镇/街道)村(路/社区)号
联系电话邮政编码
□设立
法定代表人
姓名职务□董事长□执行董事□经理
注册资本万元公司类型
设立方式(股份公司填写)□发起设立□募集设立
经营范围
经营期限□年□长期申请执照副本数量个
股东
(发起人)名称或姓名证照号码备注
□变更
变更项目原登记内容拟变更内容
□备案
增设分公司名称注册号
登记机关登记日期
清算组成员
负责人联系电话
其他□董事□监事□经理□章程□章程修正案
□申请人声明
本公司依照《公司法》、《公司登记管理条例》相关规定申请登记、备案,提交材料真实有效。
法定代表人签字:公司盖章
(清算组负责人)签字:年月日
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